– Nå må begge parter ta ansvar og komme til enighet!
Brystkreftforeningen er bekymret over at langdryge prisforhandlinger mellom Nye metoder og legemiddelselskapet stjeler livskvalitet og tid fra brystkreftpasienter.
Tekst: Redaksjonen Foto: Oslo Universitetssykehus og Gry Traaen
Mandag 19. januar skal Bestillerforum ta stilling til om medisinen Trodelvy skal opp til ny metodevurdering i Nye metoder. Trodelvy vil kunne gi effektiv og livsforlengende behandling til en sårbar pasientgruppe som mangler et godt behandlingstilbud i dag.
Trodelvy var oppe til behandling i Nye metoder for snart to år siden (27. mai 2024), men legemiddelet ble ikke godkjent for hormonreseptor positive HER2-negative brystkreftpasienter. Begrunnelsen var at «det er ikke tilbudt en pris som er rimelig i forhold til dokumentert nytte».
Et halvt år senere, i november 2024, anmodet Brystkreftforeningen og fagmiljøet om å gi Trodelvy en ny metodevurdering for en undergruppe brystkreftpasienter klassifisert som metastatisk hormonreseptor positiv HER2-negativ null. Nye metoder svarte at en ny metodevurdering ikke ville kunne endre beslutningen fra mai samme år, med henvisning til prisnivået legemiddelselskapet hadde satt på Trodelvy. Men Bestillerforum kom med en oppfordring til Nye metoder om å gå inn i nye prisforhandlinger med leverandøren.
– Effekten er grundig dokumentert
Overlege og professor Bjørn Naume, som leder Norsk brystcancergruppe, har sendt inn et
forslag om en ny metodevurdering for pasienter med metastatisk hormonreseptor positiv HER2-negativ null brystkreft.
– To omfattende fase 3-studier viser at Trodelvy gir en klar bedring i progresjonsfri overlevelse og også totaloverlevelse, sammenlignet med bruk av standard behandling, (vanlig cellegift) for denne undergruppen. Effekten er grundig dokumentert, understreker Bjørn Naume.
Han er opptatt av at hele pasientgruppen skal få likeverdig behandling.
– En stor undergruppe HER2-negative brystkreftpasienter med spredning, de med lavt uttrykk av HER2, får i dag tilbud om Enhertu. Men vi mangler et tredjelinje behandlingstilbud til de som har HER2-negativ null. Det finnes en behandling for denne undergruppen, nemlig Trodelvy, og nå bør den gjøres tilgjengelig, sier Naume.
Dette er saken
- 19. januar skal Bestillerforum vurdere om Trodelvy gis en ny metodevurdering for pasienter med metastatisk hormonreseptor positiv HER2-negativ null brystkreft.
- Forventet effekt av behandlingen er bedre livskvalitet og forlenget overlevelse opp mot 6 måneder.
- Mellom 50 og 100 norske pasienter er aktuelle for legemiddelet. Dette er en sårbar pasientgruppe som i dag mangler et godt behandlingstilbud.
- Bestillerforum avgjør hvilke nye undersøkelses- og behandlingsmetoder som skal vurderes nærmere for eventuell innføring som rutinemessig behandling på nasjonalt nivå i den norske spesialisthelsetjenesten.
- Nye metoder (tidligere Beslutningsforum for nye metoder) ble etablert i 2013 og er et statlig organ som prioriterer hvilke metoder som skal innføres i spesialisthelsetjenesten.
Maner til ansvarlighet
– Dette er en fortvilet situasjon for en pasientgruppe som kunne ha fått forlenget livet sitt med opp mot seks måneder. Når det foreligger flere grundige forskningsstudier som bekrefter svart på hvitt, at Trodelvy har bedre effekt enn vanlig cellegift, har vi som pasientforening en klar oppfordring til forhandlingspartene: Nå må denne medisinen bli tilgjengelig, og vi maner til ansvarlighet hos både leverandør og Nye metoder, sier styreleder i Brystkreftforeningen, Astrid Langeby Kolbekk.
Langeby Kolbekk er oppgitt over at det er gått 420 dager siden partene ble oppfordret til å forhandle om pris på legemiddelet.
– Det finnes en medisin som kan gi uhelbredelig syke pasienter bedre livskvalitet og lenger tid her på jorda. Nå må begge parter ta ansvar for å komme til enighet! Vi kan ikke vente i mange måneder og år, når alle er enige om at medisinen har god effekt. Det handler om livet til 50-100 norske kvinner.
Styrelederen etterlyser et likeverdig behandlingstilbud for alle HER2-negativ-brystkreftpasienter med spredning.
– Pasienter med HER2 lav får i dag tilbud om Enhertu i tredjelinjebehandling, og vi er selvsagt veldig glade for at behandlingen er godkjent for denne pasientgruppen. Men nå må vi sikre at ALLE brystkreftpasientene, også de som er HER2-negativ null, får det beste og mest effektive behandlingstilbudet, sier hun.