Illustrasjonsfoto: Eric Nopanen/Unsplash

Invasiv lobulær brystkreft, ILC, er en type brystkreft som starter i melkekjertlene (lobuli). De fleste andre brystkrefttyper starter i melkegangene (ductene). Et karakteristisk trekk ved lobulær brystkreft er at kreftcellene vokser i rader med enkeltceller, i motsetning til andre brystkreftformer, hvor cellene ofte danner klumper. De særegne patologiske trekkene, sammen med det diffuse vekstmønsteret til ILC, gjør at det kan være vanskelig å diagnostisere ILC både klinisk, radiologisk (screening) og cytologisk (celleprøve).

European Lobular Breast Cancer Consortium har skrevet en brosjyre om Lobulær brystkreft. Du kan lese den her (PDF, 160KB).

Symptomer

Ofte er det få eller ingen symptomer på ILC. På grunn av vekstmønsteret er det mindre sannsynlig at lobulær brystkreft dannes til en klump i brystvevet eller under armen. I stedet kan man føle en fylde, fortykkelse eller hevelse i ett område, som føles annerledes enn området rundt. Av og til vil også brystvorten være annerledes ved at den trekker seg inn eller peker i en annen retning enn normalt.

 

Definisjoner

 
  • Invasiv: Betyr at kreften har spredt seg fra sin opprinnelige plassering – i dette tilfellet, fra innsiden av lobulens vegger – inn i det omkringliggende brystvevet, på utsiden av lobulens vegger. Over tid kan invasiv lobulær brystkreft også spre seg til lymfeknutene i armhulene eller til andre områder i kroppen.
  • Komplett patologisk respons: Betyr at man ikke finner noen gjenværende kreftceller. Dette kan være assosiert med bedre prognose.

Behandling

Behandlingen av lobulær brystkreft er som ved annen brystkreft, persontilpasset. Men som regel vil behandlingen inkludere kirurgi, strålebehandling, cellegift og hormonbehandling, avhengig av kreftens stadium og egenskaper. 

Strålebehandling: Etter operasjonen kan det hende du trenger strålebehandling for å drepe eventuelle kreftceller som er igjen på stedet hvor svulsten ble operert ut.

Kjemoterapi/cellegift: På grunn av den unike molekylærbiologien til ILC er imidlertid responsen på cellegift ofte forutsigbart dårlig, noe som resulterer i lavere frekvenser av komplett patologisk respons. Dermed ser vi en økning i mastektomier (fjerning av hele brystet) hos disse pasientene. 

Hormonbehandling: ILC responderer godt på anti-hormon behandling, noe som gjør dette til det optimale valget i behandlingen. Veksten av brystkreftceller drives av østrogen og/eller progesteron, som er kvinnelige hormoner som produseres i kroppen. De fleste typer brystkreft er vanligvis østrogenpositive, noe som betyr at de vokser ved hjelp av østrogen. Legen foreskriver derfor medisiner for å blokkere effekten av østrogen for å forhindre at kreft kommer tilbake etter den første behandlingen. De fleste pasienter må ta daglige doser av anti-østrogenmedisiner i 5 til 10 år etter operasjonen for å minimere risikoen for tilbakefall. 

Bli medlem

Ønsker du å lese mer om lobulær brystkreft?
https://lobularbreastcancer.org/for-patients/